Пульпа — мягкая ткань внутри зуба. В ней находятся сосуды, нервные волокна и клетки, которые питают дентин. Пульпит развивается, когда инфекция или травма вызывают воспаление этой ткани. Самая частая причина — глубокий кариес, при котором бактерии проходят через эмаль и дентин к полости зуба.
Боль при пульпите часто отличается от обычной чувствительности. Она может возникать без еды и напитков, усиливаться ночью, отдавать в висок, ухо или соседние зубы. Холод иногда вызывает приступ, который длится несколько минут. При гнойном процессе тепло нередко усиливает боль, а прохладная вода временно облегчает состояние.
Стоматология «Авеню» — лечение пульпита в Ростове-на-Дону. Все подробности на сайте https://avenudent.ru/services/dentistry/lechenie-pulpita/.
Почему нельзя затягивать
Воспаленная пульпа находится в закрытой полости. Отек сдавливает нервные окончания, из-за этого боль становится пульсирующей. Если инфекция выходит за верхушку корня, развивается периодонтит — воспаление тканей вокруг зуба. На десне может появиться свищ, на снимке — очаг у корня. Иногда боль временно стихает, но это не всегда означает выздоровление: нервная ткань может погибнуть, а инфекция останется в каналах.
К врачу нужно обратиться, если есть:
- приступы боли без видимой причины;
- ночная зубная боль;
- длительная реакция на холод или горячее;
- боль при накусывании;
- ощущение «выросшего» зуба;
- отек десны;
- неприятный привкус рядом с зубом.
Как лечат пульпит
Тактика зависит от глубины воспаления, возраста пациента, состояния корней и объема разрушения. При начальном поражении у молодых пациентов врач иногда сохраняет часть живой пульпы с помощью лечебной прокладки и плотной реставрации. При необратимом пульпите чаще проводят эндодонтическое лечение: удаляют воспаленную пульпу из коронковой части и каналов.
Основные этапы:
- диагностика и снимок;
- местная анестезия;
- изоляция зуба коффердамом;
- раскрытие полости зуба;
- обработка и промывание каналов;
- измерение рабочей длины;
- пломбировка каналов гуттаперчей;
- восстановление коронковой части зуба.
Иногда лечение проходит за один визит. При сложной анатомии каналов, остром воспалении или повторном лечении требуется два и более приема. Между визитами врач закрывает зуб временной пломбой, чтобы пища и слюна не попадали внутрь.
Что будет после процедуры
После лечения каналов зуб может реагировать на накусывание несколько дней. Это связано с обработкой тканей у верхушки корня и обычно постепенно уменьшается. Сильная боль, нарастающий отек или выпадение временной пломбы требуют связи с клиникой.
Зуб без пульпы теряет внутреннее питание, но может служить долго при правильном восстановлении. Главная задача — герметично закрыть каналы и защитить коронковую часть от трещин. Для жевательных зубов часто выбирают накладку или коронку, передние зубы иногда восстанавливают композитом. Решение зависит от того, сколько собственных тканей осталось после кариеса и старых пломб.
Пульпит не лечится полосканиями и обезболивающими. Таблетки лишь уменьшают симптомы на время, а причина остается внутри зуба. Точный диагноз и работа с каналами помогают сохранить зуб и убрать источник боли.
